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先兆流产 某孕妇,婚后5年第一次怀孕。目前停经49天,阴道有少许

 

『题目』:某孕妇,婚后5年第一次怀孕。目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。检查阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。该孕妇最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.先兆流产

1、患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP 13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L,中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
该患者确诊的主要方法是()。

  • 答案:
  • A.后穹窿穿刺

2、李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
对该孕妇下腹疼痛问题,可以告知她

  • 答案:
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3、初孕妇,29岁,孕38+周,不规律宫缩48小时,伴阴道少许血性分泌物,血压110/70 mmHg。检查:枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量径线正常,肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 ( )

  • 答案:
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4、某女,第一胎,足月顺产,胎儿体重4000g。当胎儿娩出后,即阴道出血约550ml,血液持续不断,呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是 ( )

  • 答案:
  • A.软产道损伤

5、初产妇,外阴发育较差,自娩一活婴,产后2小时即感伤口疼痛难忍,里急后重,大便一次,黄稀状,镜检WBC 0~1个/HP,少许粘液,查体:血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌。
对此病人应采取什么措施

  • 答案:
  • A.清除阴道壁血肿后修补缝合之

6、某女,第一胎,孕38周,双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后25分钟突然阴道出血250ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇最及时的处理是 ( )

  • 答案:
  • A.手取胎盘

7、某女,第一胎,孕38周,双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后25分钟突然阴道出血250ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇产后4小时再次出血伴休克,最有效的治疗是输入 ( )

  • 答案:
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8、某孕妇,孕39周,外阴、阴道较多鸡冠状乳头赘生物2周,增长迅速,触之易出血。
最可能的诊断是:

  • 答案:
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