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龙骨 病历摘要:患者男性,70岁。有吸烟史近40余年,近5年来时有

 

『题目』:病历摘要:患者男性,70岁。有吸烟史近40余年,近5年来时有气喘,呼多吸少,动则更甚,咳嗽,胸闷,形体消瘦,肢冷,曾多次住院治疗。1天前受凉后症状复发,今日晚上病情突然加重,气喘,张口抬肩,鼻翼煽动,端坐不能平卧,稍动则喘剧欲绝,心悸,烦躁,面青唇紫,汗出如珠,下肢浮肿,舌质淡而无华,少苔,脉浮大无根。
若汗多不敛,可加用以下哪几种药物?

答案:

A.龙骨

B.牡蛎

 

1、患者,男性,50岁,有长期吸烟史。近10日来出现高调金属音样咳嗽,伴杵状指,首先应考虑()

答案:

A.肺癌

 

2、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛
则可能为

答案:

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3、男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检:双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是

答案:

A.慢性阻塞性肺病

 

4、男性,58岁。发热,咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有-3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。
提示:痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌。但普通培养无生长。提问:经验性抗菌治疗最好选择

答案:

A.青霉素联合甲硝唑

 

5、男性,35岁。咳嗽,咯吐大量脓血臭痰,胸痛而满,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实。
若患者气虚乏力咳吐不爽,可加用

答案:

A.生黄芪

 

6、患者男性,65岁,吸烟30年,有高血脂、冠心病,血压升高6年,最高达160/90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出,符合

答案:

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7、患者,男,66岁。痰多易咳色灰,咳嗽,气喘,时有便秘,舌淡苔白腻,脉弦。
欲治疗该患者,首选药组是

答案:

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8、男性患者,40岁,有长期重度吸烟史,有下列哪种情况的应做肺癌排查

答案:

A.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指

B.无明显诱因的刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效者

C.原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改父有

D.反复发作同一部位的肺炎,特别是肺段性肺炎

E.持续反复在短期内痰中带血,无其他原因可解释者

 

9、患者男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
以下哪项体征最能提示病情严重

答案:

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10、男性,64岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。手术后4d患者咳嗽,痰略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是

答案:

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