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青霉素抗感染 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳

 

『题目』:男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/ L,中性粒细胞占90%。
首选的治疗是

答案:

A.青霉素抗感染

 

1、男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/ L,中性粒细胞占90%。
为明确诊断,下列哪项检查最有价值

答案:

A.胸部X线片

 

2、男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/ L,中性粒细胞占90%。
对于寻找病因,哪项检查最有意义

答案:

正在整理中!

 

3、霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。
本病治法为

答案:

A.益气养阴,宁心安神

 

4、患者男性,78岁,既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。
患者经上述处理,恢复窦性心律,意识转清,自主呼吸恢复,血压130/70mmHg,心电图示下壁、后壁和右室心肌梗死,5分钟后再发心室颤动,除颤后恢复窦性心律,此后反复发作4次,均予除颤后恢复窦性心

答案:

A.采用机械通气治疗

 

5、男性,59岁,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体:唇绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿罗音,体温38.3℃,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,双下肢水肿,尿蛋白(+),大便潜血(+)
如予以血气分析诊断明确后,予以抗生素、利尿剂等积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但患者出现躁动、手足抽搐现象,则最可能并发了

答案:

A.代谢性酸中毒

 

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