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疟疾 4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断上感",对

 

『题目』:4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断上感",对症处理无效,精神差,嗜睡,间有呕吐,晨起抽搐,继而昏迷,就诊时心跳已停止,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,细胞数280×10/L,N0.20,L0.80,蛋白质500mg/L,葡萄糖4mmol/L,氯化物118mmol/L。分析死因,你认为下列哪种病最有可能

答案:

A.疟疾

 

1、患者李××,男性,一个月前到南方出差,近一周来发作寒战,隔日发作一次,无发热,伴呕吐,腹泻,神昏不语,舌淡红苔白厚腻,脉弦。此治疗以下列何方为宜

答案:

A.加味不换金正气散

 

2、患者女性,43岁,以眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Romberg试验偏向右侧。
下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是

答案:

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3、患者林某,男,62岁,退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹,伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后,皮疹消退。但停药10余天后,同一部位再次出现类似皮疹,搔抓后局部糜烂、破溃,伴少量渗出。对症治疗后,皮疹缓解。此后2年间,类似皮疹反复发作,并逐渐扩大、浸润形成斑块,偶觉疼痛。其问取皮损行多次真菌镜检阴性,且梅毒血清学检查阴性。发病来,患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。

答案:

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4、某患者突发寒战、头痛等症状,随之排出酱油色尿液。查肝、脾轻度肿大,贫血貌。既往有午休后或清晨发作史。查血:Ret8%,尿含铁血黄素试验阳性,酸溶血试验阳性,Coomb试验阴性。该病人可高度怀疑为

答案:

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5、患者32岁。慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及一5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
该病人可能的诊断是:

答案:

A.慢性盆腔炎急性发作

 

6、患者,女性,25岁,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失停药。
提示:为进一步明确诊断,需要积极寻找细菌学依据
提问:鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是

答案:

A.致病菌血清型测定

 

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