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患者,女,28岁,产后1周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细

 

『题目』:患者,女,28岁,产后1周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞10个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞17000。
本病例应诊断为

  • 答案:
  • A.急性肾盂肾炎

1、患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
导致感染最常见的致病菌为

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者男性,53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体:T39.4℃,肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave4.7,SU-Vmax7.3。
诊断首选考虑的是

  • 答案:
  • A.细菌性肝脓肿

4、患者男,35岁,农民,因“进食病羊1 d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1 d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊,相继出现腹痛、腹泻症状。查体:T 40 ℃,P 120次/min,BP 90/60 mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺无异常;腹平软,全腹压痛,以脐周最显著,肝、脾未及,肠鸣音活跃。
初步诊断可能是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者男性,53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体:T39.4℃,肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave4.7,SU-Vmax7.3。
F-FDG?PET示肝右叶代谢异常增高,为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别,拟首选的肿瘤标志物测定项目是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者男性,53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体:T39.4℃,肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave4.7,SU-Vmax7.3。
有关F-FDG?PET临床作用的说法,错误的是

  • 答案:
  • A.特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌

7、患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。
提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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