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女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II° 弥漫性肿大、质地软、有

 

『题目』:女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II° 弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次 /分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检査

  • 答案:
  • A.血 TSH、FT3、FT4

1、女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查

  • 答案:
  • A.血TSH、FT 3、FT 4

2、男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。
在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的

  • 答案:
  • A.可以除外甲状腺功能亢进

3、男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。
为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查,下列哪项是不必要的

  • 答案:
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4、男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。
[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的

  • 答案:
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5、患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是

  • 答案:
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6、患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
推测患者血糖水平持续增高至少多长时间

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病

  • 答案:
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8、 患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴肿胀半年”来诊。查体:P?92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧可触及直径约2?cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。
该患者的发育最可能是

  • 答案:
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9、 患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴肿胀半年”来诊。查体:P?92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧可触及直径约2?cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。
为明确诊断,下一步须做的检查除外

  • 答案:
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10、 患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴肿胀半年”来诊。查体:P?92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧可触及直径约2?cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。
应给予的治疗是

  • 答案:
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