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有无左小腿局部红、肿、热、痛病史 例:15岁男孩,左小腿上段进

 

『题目』:例:15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
在采集病史时应特别注意询问()

答案:

A.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史

 

1、例:15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()

答案:

A.骨髓细胞

 

2、2岁男孩,因感冒2天伴发热来诊。查体:T:39%,P:130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行()

答案:

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3、2岁男孩,发热、呕吐2天入院,轻咳。查体:T38.9℃,意识模糊,颈稍有抵抗,心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是()

答案:

A.降温

B.腰椎穿刺脑脊液检查

C.腰穿前静滴甘露醇

JxJyba·cOM D.急查血电解质

E.急查血常规

 

4、5个月男孩,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉呜音.双肺呼吸音清。
如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理

答案:

A.住院观察治疗,做好气管切开准备

 

5、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)。
该病人应进行哪一组检查确诊()

答案:

A.ESR、T、T、甲状腺摄I率

 

6、伴发热,查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间 较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高。最可能的诊断是

答案:

A.丹毒

 

7、1岁2个月男孩,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长68cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率92次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()

答案:

A.T3、T4、TSH测定

 

8、男孩,4岁,发热、咳嗽1周,尿少、浮肿2天。尿蛋白:(+++)++++),尿色清,应进行哪些检查较有诊断意义

答案:

A.血清蛋白电泳和胆固醇

 

9、女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃Bp105/75mmHg心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高
为明确病因,检查首选

答案:

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