『题目』：患者男，48岁，因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月，迅速加重10?d”来诊。既往体健。查体：一般情况好；右侧肢体肌力Ⅲ级，无病理征。颅脑CT：左侧顶叶可见1个混杂密度影，最大径面靠近大脑镰，边缘整齐。颅脑MRI：肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号，T2像中心部分信号略高，增强后强化明显。
最可能的诊断是
- 答案:
- A.脑转移瘤
1、患者男，48岁，因“右下肢肌束震颤伴肌力减退3个月，迅速加重10?d”来诊。既往体健。查体：一般情况好；右侧肢体肌力Ⅲ级，无病理征。颅脑CT：左侧顶叶可见1个混杂密度影，最大径面靠近大脑镰，边缘整齐。颅脑MRI：肿瘤实性部分呈等T1、等T2信号，T2像中心部分信号略高，增强后强化明显。
首选治疗为
- 答案:
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2、患者，男性，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄
该患者最可能的诊断为
- 答案:
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3、 患者男，46岁，因“乏力、食欲减退3个月，检查发现低钠血症1?d”来诊。既往体健，无吸烟史。查体：BP?135/90?mmHg；HR?80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双手示指呈杵状指，双下肢无水肿。
为了明确诊断，还需要做(提示 入院后检查血压稳定在(130~140)/(80~85)?mmHg。胸部X线片：右肺第3、4肋间近肺门处见2?cm×2?cm结节影，周边有毛刺样改变。)
- 答案:
- 正在整理中！
4、 患者男，46岁，因“乏力、食欲减退3个月，检查发现低钠血症1?d”来诊。既往体健，无吸烟史。查体：BP?135/90?mmHg；HR?80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双手示指呈杵状指，双下肢无水肿。
目前最可能的诊断包括(提示 实验室检查：血钠112?mmol/L；尿液渗透压150?mmol/L；ACTH和血皮质醇水平升高，且节律消失，不能被大剂量抑制试验所抑制。垂体CT：未见明确异常。经支气管镜活检：小细胞肺癌。)
- 答案:
- 正在整理中！
5、患者，男性，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄
目前不宜选择
- 答案:
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6、女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT 160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。
对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是 ( )
- 答案:
- A.凝血酶原活动度
7、 患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98?mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T?36.5?℃，P?86次/min，R?24次/min，BP?160/90?mmHg；口唇无发绀；HR?86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括
- 答案:
- A.心电图
- B.儿茶酚胺及其代谢产物
- C.甲状腺功能
- D.24?h动态血压
- E.血生化
- F.肾上腺CT
8、 患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98?mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T?36.5?℃，P?86次/min，R?24次/min，BP?160/90?mmHg；口唇无发绀；HR?86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。
在进行检查明确诊断期间，应予以的治疗包括(提示：血MN?78.5?pg/ml（正常值14.0~90.0?pg/ml）；血NMN?
- 答案:
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