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患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。人院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤

 

『题目』:患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。人院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
本例病人可能发生的脑疝是

  • 答案:
  • A.枕骨大孔疝

1、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。人院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
如术前突发脑疝,最有效的措施是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。人院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
针对上述情况最有效的措施是

  • 答案:
  • A.脑室穿刺引流

4、主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。
脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为()

  • 答案:
  • A.小脑幕切迹上疝

5、主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。
头部MRI显示(见图)。该患者可能发生的脑疝为()

  • 答案:
  • A.枕骨大孔疝

6、患者,女,38岁。主诉:头晕3年,加重1周。现病史:患者3年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,测血压160/90mmHg,间断服用心痛定降压,血压控制不详(不常测血压)。近月改为口服依那普利10mg/d,寿比山2.5mg/d,氢1片,3次/日。仍有头晕,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T?36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及早

  • 答案:
  • A.硝普钠
  • B.硝酸甘油

7、病历摘要:
患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中yang区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
有关横窦、乙状窦血栓形成的表现

  • 答案:
  • A.多有乳突炎、中耳炎病史
  • B.乳突区周围水肿 JXjУвa.CΟm整理
  • C.颅内高压
  • D.多无局灶定位体征
  • E.颈静脉增粗、压痛
  • F.颈静脉孔综合症

8、男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinski征阳性。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.脑肿瘤

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