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三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛 患者女性,50岁,触摸左颊黏膜而引起左额

 

『题目』:患者女性,50岁,触摸左颊黏膜而引起左额、左下唇电击样剧痛,持续数秒钟,痛痉宁治疗有效。该患者诊断可能为

  • 答案:
  • A.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

1、患者女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。
患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是

  • 答案:
  • A.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12

2、患者,女性,40岁,左下后牙松动1年,近3天疼痛,夜间痛,检查见牙体未见异常,冷诊剧痛,叩痛,远中颊牙周袋约7mm,松动Ⅰ度。X线片示患牙远中牙槽骨吸收明显。
下列治疗方案中,除外

  • 答案:
  • A.干髓术

3、患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.局限性瘙痒症

4、十一、案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
此时的急诊措施,除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外,药物治疗还应包括以下哪些

  • 答案:
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5、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。
该患者最主要的治疗是()

  • 答案:
  • A.解除梗阻

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