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骨髓炎 男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近

 

『题目』:男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。
如果上述检查发现右下肢动脉相血流灌注过多,软组织放射性清除较快,且右侧股骨上段放射性摄取逐渐增加,可以首先考虑下列哪项诊断

答案:

A.骨髓炎

 

1、男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。
可首先考虑做下列哪项核素显像检查

答案:

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2、男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列检查最有价值的是

答案:

A.支气管高反应性测定

 

3、男性,35岁,囚高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16 kPa(210/120 mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr 760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
[假设信息]若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10 ml/min以下,最不宜使用的抗生素是

答案:

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4、患者男性,42岁,体检时B超发现肝内多发实质占位性病变,无寒战、高热等症状,否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体:肝肋下未扪及,Hb105g/L,WBC5.3×10/L,血AFP6.1μg/L,CEA2.5μg/L,SCC-Ag121.5μg/L,。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。F-FDGPET/CT显像示:肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚,SUVave3.6~5.2,SUVmax4.5~8.6,双肺胸膜下多发小结节,结节未见放射性分布异常浓聚,食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影,S

答案:

A.比较。PET衰减校正图与PET非衰减校正图

 

5、男性,32岁,2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作,体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐
此病人肺功能测定,最可能出现的是

答案:

A.阻塞性通气障碍

 

6、男性,36岁,发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体:T38.5℃,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查:血常规基本正常。尿常规:红细胞9.1/HP,ESR35mm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常,胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变,结节大小不等,并与胸膜粘连,纵隔淋巴结轻度肿大。
该患者最可能的诊断是

答案:

A.Wegener肉芽肿

 

7、患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/min,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
此患者应考虑电击伤并发

答案:

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