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周××,男,16岁。一天前进食海鲜后出现:皮下紫斑遍身,并有鼻衄、齿衄,腹痛,便血尿血,发热,四肢关节

 

『题目』:周××,男,16岁。一天前进食海鲜后出现:皮下紫斑遍身,并有鼻衄、齿衄,腹痛,便血尿血,发热,四肢关节疼痛,舌红苔黄,脉弦数。
如病情加重,热毒炽盛,发热,出血广泛者,可加用

  • 答案:
  • A.生石膏、龙胆草、紫草,冲服紫雪丹

1、周××,男,16岁。一天前进食海鲜后出现:皮下紫斑遍身,并有鼻衄、齿衄,腹痛,便血尿血,发热,四肢关节疼痛,舌红苔黄,脉弦数。
根据中医辨证治疗体系,下列方剂中哪项是治疗本病的常用方剂

  • 答案:
  • A.犀角地黄汤合十灰散

2、周××,男,16岁。一天前进食海鲜后出现:皮下紫斑遍身,并有鼻衄、齿衄,腹痛,便血尿血,发热,四肢关节疼痛,舌红苔黄,脉弦数。
如热邪阻滞经络,关节疼痛为突出症状者;宜加用

  • 答案:
  • A.秦艽、木瓜、桑枝

3、男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次,查体,烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞,该患最适合的治疗措施是:

  • 答案:
  • A.静脉补充电解质和液体

4、女15岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是

  • 答案:
  • A.急性胃肠炎

5、患者女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便56次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重。曾不规律服用利复兴5天,效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加重,伴发热,最高体温37.6℃,明确诊断,下列哪项检查最重要

  • 答案:
  • A.结肠镜加活检

6、患者男,35岁,农民,因“进食病羊1 d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1 d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊,相继出现腹痛、腹泻症状。查体:T 40 ℃,P 120次/min,BP 90/60 mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺无异常;腹平软,全腹压痛,以脐周最显著,肝、脾未及,肠鸣音活跃。
初步考虑的诊断是

  • 答案:
  • A.炭疽病

7、患者男,35岁,农民,因“进食病羊1 d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1 d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊,相继出现腹痛、腹泻症状。查体:T 40 ℃,P 120次/min,BP 90/60 mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺无异常;腹平软,全腹压痛,以脐周最显著,肝、脾未及,肠鸣音活跃。
血常规:Hb 125 g/L,WBC 16.3×10/L,N 0.80,L 0.20,PLT 80×10/L。有助于确诊的检查是

  • 答案:
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8、一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、二、案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
抑制胃酸分泌药包括

  • 答案:
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