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某女,初孕妇,孕35周。胎膜早破,头未入盆,下列护理措施错误的是 ( )

 

『题目』:某女,初孕妇,孕35周。胎膜早破,头未入盆,下列护理措施错误的是 ( )

  • 答案:
  • A.增加肛查次数了解胎头是否入盆

1、一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊"胎膜早破"收治入院。
产程观察时最主要的护理措施是

  • 答案:
  • A.预防脐带脱垂

2、初孕妇,26岁,孕39周,临产12小时,胎膜破裂,有少量液体流出。产妇精神紧张,因宫缩痛一直末进食,口渴疲倦,宫缩为20秒/56分,胎心148次/分,肛查:宫颈扩张3 cm,先露高位-2,检查下腹耻骨联合上有一包块,嘱产妇解小便,不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在 ( )

  • 答案:
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3、患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
对该孕妇的健康指导和护理措施正确的有

  • 答案:
  • A.休息时取左侧卧位较好
  • B.每日休息不少于10h
  • C.每日应测量体重和血压

4、关于妊娠期缺铁性贫血孕妇的护理措施,叙述正确的是

  • 答案:
  • A.多食动物肝脏及绿叶蔬菜
  • B.建议摄食高铁、高蛋白及高维生素C的食物
  • C.补充铁剂的同时可服维生素C以促进铁的吸收

5、对妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中,错误的是

  • 答案:
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6、初产妇,25岁,临产入院,孕40周,胎心率140次/分,宫颈扩张2cm,头先露,先露高位-2,胎膜已破,宫缩30秒/34分钟,下列哪一项护理措施是错误的 ( )

  • 答案:
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7、孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
产妇得知是胎膜早破,情绪低落,此时护士应采取的护理措施为

  • 答案:
  • A.引导产妇说出心理感受

8、初产妇,25岁,临产入院,孕40周,胎心率140次/分,宫颈扩张2cm,头先露,先露高位-2,胎膜已破,宫缩30秒/34分钟,下列哪一项护理措施是错误的( )

  • 答案:
  • A.灌肠

9、 JXjувa.Com 孕妇,27岁,身高149cm,足月妊娠,骨盆测量骶耻外径17cm,胎儿估计体重2000g,产力好,目前的护理措施为( )

  • 答案:
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10、某孕妇,无业,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查:口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。
采取上述护理措施的理由是

  • 答案:
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