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王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食

 

『题目』:王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。
若治疗无效,症见黎明之前腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,洽宜合用

  • 答案:
  • A.四神丸

1、王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。
根据患者上述临床特征及中医辨证类型,下列方剂中,哪项最为适合针对本病的治疗

  • 答案:
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2、王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。
此患者若见有腹中冷痛,喜热饮,呕吐清稀痰涎,手足不温,舌淡苔白,治疗宜用

  • 答案:
  • A.附子理中汤加减

3、王某,泄泻20余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。
若该病人久泻不愈,神疲乏力,面色萎黄,纳差,同时出现脱肛,不能自行回纳,此时宜选用何方

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时脱出。舌质淡苔白,脉细。
该病人此时的治法应为哪种?

  • 答案:
  • A.益气升清,健脾止泻

5、病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时脱出。舌质淡苔白,脉细。
目前该病人最宜采用哪个方药加减治之?

  • 答案:
  • A.补中益气汤

6、病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时脱出。舌质淡苔白,脉细。
此时患者应采用何方治疗? 提示:患者除上述症外,渐出现少腹冷痛,肢冷,腰膝竣软,舌质淡苔白,脉沉细。

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、病历摘要:洪某,女,27岁。患者于04年8月间断服用减肥药(具体用药不详),出现大便次数增多,3~4次/日,质溏,后停用减肥药,但大便仍溏,2~3次/日,无里急后重,无脓血便,未予系统治疗。于05年11月出现双目突出肿大,时有双眼胀痛、干涩,畏光,眼分泌物多,心悸,怕热多汗,疲倦,易饥多食,无明显体重减轻,确诊为甲亢后,给予甲巯咪唑口服治疗,心悸好转,但眼突未见明显好转。现患者眼突,畏光,目涩痛,心悸,疲乏,怕热多汗,消瘦,手细震颤,急躁易怒,口稍渴欲饮,纳可,寐欠安,多梦,大便1~2次/日,质溏,小

  • 答案:
  • A.气阴两虚者宜食高蛋白、高指肪温性食品
  • B.肝胃热盛者宜予温性食物为主
  • C.肝胃热盛者宜予热性食物为主
  • D.阴虚阳亢者宜食清润、偏热性食物为主
  • E.阴虚阳亢者宜食清润、偏温性食物为主

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