『题目』：患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。
作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位是
- 答案:
- A.右下腹阑尾区
- B.子宫及附件
- C.肾脏及输尿管
1、患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
为进一步明确诊断，下列哪项检查是必要的
- 答案:
- 正在整理中！
2、患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。
提问：腹壁柔韧感可见于
- 答案:
- A.结核性腹膜炎
- B.血腹
- C.腹膜癌病
3、患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。
提问：腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型
- 答案:
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4、患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。
提问：结核性腹膜炎的手术指征是
- 答案:
- A.并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者
- B.急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者
- C.肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者
- D.诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
5、患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。
提问：结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是
- 答案:
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6、患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。
提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
- 答案:
- A.粘连型
- B.干酪型
7、患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。
提问：下面哪些是腹腔结核感染的途径
- 答案:
- A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
- B.肺结核血行播散
- C.肠结核穿孔至腹膜
- D.肝结核蔓延至腹膜
- E.腹腔内干酪坏死灶破溃
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