『题目』：病历摘要: 初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院，查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩25＂/5＇～6＇，肛查：宫口开大1+cm，监护CST出现多次晚期减速（LD）。
胎盘滞留所致产后出血的处理，哪项是正确的？
- 答案:
- A.胎盘已剥离而未排出，应牵拉脐带协助娩出
- B.胎盘粘连应行人工剥离胎盘术
- C.胎盘嵌顿，应在全麻下，用手扩开环形狭窄后取出胎盘
- D.胎膜残留者应行宫腔探查术
1、病历摘要: 初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。
4时20分后，会阴膨隆和变薄，肛门松弛，宫缩时可见胎儿头部，胎心音168次/分，宫缩40＂/3＇，见有胎粪样羊水流出，肛查：宫口开全，S+4下述处理哪项是错误的？
- 答案:
- A.吸引器助产分娩
- B.产钳助产分娩
- C.剖宫产
- D.等待自然分娩
2、男孩，15岁，因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
该患儿目前情况，考虑可能为何种情况
- 答案:
- A.术后腹腔内出血
3、男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
- 答案:
- 正在整理中！
4、26岁初产妇，孕36+2周，自幼发绀，活动后加重，入院7天心悸、气喘，10小时前开始规律宫缩。查体，心率106次／分，呼吸25次／分，血压100／70mmHg，口唇及指端发绀，颈静脉充盈，心尖部及胸骨左缘闻及Ⅳ级收缩期杂音，双下肢无水肿，胎心148次／分，宫口开大8cm，骨盆测量正常。
此时最恰当的处理应是：
- 答案:
- 正在整理中！
5、男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及反常呼吸征，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查
- 答案:
- 正在整理中！
6、男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。
本患者应如何处理
- 答案:
- A.保守治疗，定期复查腹部B超
原文链接：胎盘已剥离而未排出，应牵拉脐带协助娩出 病历摘要: 初产妇，孕，转载请注明来源！
