『题目』：患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为
- 答案:
- A.尿或血β?-?HCG测定排除绒癌
- B.B超排除子宫肌瘤及息肉等
- C.尿妊娠免疫试验
- D.诊刮排除内膜病变
- E.血清性激素测定
1、患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
提示：经激素测定及诊刮报告为分泌期子宫内膜少部伴有增生期内膜。适宜的处理为
- 答案:
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2、患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
提示：经治疗后病情好转，但5个月后又反复大量流血，曾有2次发生出血性休克，血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为
- 答案:
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3、患者，46岁，已婚，月经不规则一年，经期7-10天，末次月经为9月30日，12月l日开始大量流血至今已有3天，贫血貌。妇科检查：外阴已婚己产式，：少量血性分泌物，从宫颈口外溢，宫口闭，宫体中位，正常大小活动好，无压痛，两侧附件未扪及异常。
首先考虑的诊断为
- 答案:
- A.更年期无排卵型子宫功能性出血
4、 患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4?d，量少，周期30～60?d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158?cm，体重78?kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。
患者入院后应常规进行的检查
- 答案:
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5、 患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4?d，量少，周期30～60?d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158?cm，体重78?kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。
此时应考虑的疾病是(提示 性激素全套（滤泡期）：FSH?4.4?mU/ml（正常值4.013.0?mU/ml），LH?40.8?mU/ml（正常值
- 答案:
- A.隐匿性卵巢早衰
- B.多囊卵巢综合征
- C.垂体性闭经或不孕
6、 患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4?d，量少，周期30～60?d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158?cm，体重78?kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。
为使患者达到排卵及获得正常妊娠，应用克罗米酚进行促排卵治疗，该药存在的不良反应主要有
- 答案:
- A.可影响宫颈黏液，精子不宜生存与穿透
- B.可影响输卵管蠕动及子宫内膜发育，不利于胚胎着床
- C.可引起未破裂卵泡明显黄素化
- D.有导致卵巢过度刺激综合征的可能性
- E.恶心和呕吐
- F.头痛和视觉症状
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