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扁平苔藓 患者女,38岁,双颊黏膜白色病变1年。活检标本见上皮萎

 

『题目』:患者女,38岁,双颊黏膜白色病变1年。活检标本见上皮萎缩,表面不全角化,上皮钉突呈不规则延长,基底细胞层液化变性,局部可见上皮下疱,固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断应为

答案:

A.扁平苔藓

 

1、 患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20 d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87 g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。
不宜选用的治疗药物和措

答案:

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2、 患者男,40 岁,因“发现右颊黏膜白色斑块1 个月”来诊。查体:右颊黏膜孤立白色斑块;未发现其他病损。
其组织病理学可能出现的改变有(提示 皮损表面呈网状或花纹状外观。)

答案:

A.基底膜下有大量淋巴细胞浸润

B.角化过度与角化不全

C.上皮钉突呈锯齿状或变平消失,基底细胞液化变性

D.上皮角化层增厚或变薄,粒层增生明显,棘层肥厚亦可萎缩

E.深层结缔组织可有毛细血管扩张 JxJУBɑ.Com整理

 

3、 患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20 d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87 g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。
最可能的诊断是

答案:

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4、女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为

答案:

A.念珠菌阴道炎

 

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