『题目』：患者女，42岁，左乳保乳术后病理：浸润性导管癌Ⅲ级，3?cm×2?cm，腋窝前哨淋巴结转移0/2。免疫组织化学：ER（－），PR（-），HER-2（+++）。正确的辅助治疗有
- 答案:
- A.辅助化学治疗
- B.辅助放射治疗
- C.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
1、患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。
其右腋窝淋巴结肿大，镜检如图所示，淋巴结的正确诊断为 ( )
- 答案:
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2、患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。
该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDG?PET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDG?PET阳性结果的是
- 答案:
- A.肝脓肿
- B.原发性肝细胞癌
- C.肝腺瘤
3、 Jxjyвα·CОm 四十一岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1．5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2／neu+++。
该患者尚未绝经，若采用内分泌治疗，应首先采用
- 答案:
- A.TAM
4、四十一岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1．5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2／neu+++。
与乳腺癌不良预后有关的因素有
- 答案:
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5、四十一岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1．5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2／neu+++。
该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是
- 答案:
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6、患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0?cm×1.5?cm肿物，质硬，活动，皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。
全乳腺胸壁切线野定位时，在照射野中心轴上，肺允许在照射野内的最大宽度（CL
- 答案:
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7、患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5?cm×1.5?cm肿物，质硬，活动，皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5?cm×1.5?cm×1.0?cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。
关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射，叙述正确的
- 答案:
- A.可以进一步降低局部复发率
- B.年轻患者受益最大
- C.采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量，肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿
- D.总剂量为DT?10~16?Gy
- E.与不予瘤床补量的患者相比，予瘤床补量的患者的美容效果要差，但可以接受
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