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超声心动图 男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能

 

『题目』:男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。
明确诊断应首选

答案:

A.超声心动图

 

1、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。
该患者最可能的病因是 JxJуba·cОm收集

答案:

A.结核性

 

2、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。食欲缺乏,体重下降。化验便隐血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L
确诊最佳手段

答案:

A.结肠镜

 

3、男性,45岁,反复血便30年,加重3个月,体重较前减轻5kg,食欲尚可。体检全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是 ( )

答案:

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4、男性,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。 为预防术后并发症,术前应

答案:

A.全面评价肝功能,估计手术耐受力

 

5、男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯 腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左 上腹部钙化,可能的诊断为

答案:

A.慢性胰腺炎

 

6、男性,60岁,既往体健,无重要病史。近2个月来,左侧胸部隐痛,逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示,左胸大片均质性致密阴影,心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑

答案:

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