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一儿童突然发热、咽痛、杨梅舌,病后第3天,耳后颈部出现皮疹,然后发展为全

 

『题目』:一儿童突然发热、咽痛、杨梅舌,病后第3天,耳后颈部出现皮疹,然后发展为全身弥散性鲜红色皮疹,疹退后有皮屑。咽拭子培养的结果亦支持此病是猩红热。猩红热皮疹产生的原因是由于

  • 答案:
  • A.链球菌致热外毒素的毒性作用

1、一名中学生突然发热、咽痛、杨梅舌,病后第2天,从耳后、颈部开始出现皮疹,然后出现全身弥漫性鲜红色皮疹,疹退有皮肤脱屑。咽拭子血液琼脂平皿培养可见B溶血菌落,镜检为链状排列的革兰阳性球菌。引起这种疾病最可能是()

  • 答案:
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2、患者,男,31岁,应用氨基糖甙类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(1.2克/天),尿沉渣中白细胞(++),红细胞(+)。应首先考虑

  • 答案:
  • A.急性间质性肾炎

3、 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1 d,皮疹5 h”来诊。患儿1 d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T 38.5 ℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
有助于诊断的病史还包括

  • 答案:
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4、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(1.2g/d),尿沉渣中白细胞(++),红细胞(+)。应首先考虑

  • 答案:
  • A.急性间质性肾炎

5、 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1 d,皮疹5 h”来诊。患儿1 d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T 38.5 ℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
为明确诊断,还须做的实验室检查是

  • 答案:
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6、患儿1岁,女。突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满,2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是_jxjYbα.cOM

  • 答案:
  • A.幼儿急疹

7、某小学近段时间突然出现几名学生手、足、口和肛周有皮疹,口腔黏膜出现疱疹,伴有发热、咽痛等,经诊断为手足口病流行,该校立即停课,并对学校宿舍进行全面消毒清洗。
对学校宿舍空气消毒最好使用

  • 答案:
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8、 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1 d,皮疹5 h”来诊。患儿1 d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T 38.5 ℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
如首选治疗药物过敏,可选择使用

  • 答案:
  • A.红霉素

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