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女,24岁,发热,左侧髋骶部疼痛,夜间明显2月余,结合影像学检查,最可能的诊断是()

 

『题目』:女,24岁,发热,左侧髋骶部疼痛,夜间明显2月余,结合影像学检查,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.尤文肉瘤

1、女,17岁,左侧肩关节附近可扪及一硬实性肿块半月余,疼痛不明显,结合影像学检查,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.肿瘤样钙盐沉着病

2、女,18岁,左侧膝部疼痛2月余,夜间加重,结合影像学检查,最可能的诊断是()

  • 答案:
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3、女,28岁,右侧大腿疼痛2月余,夜间加重,服用水杨酸类药物可缓解疼痛,结合影像学检查,最可能的诊断是()

  • 答案:
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4、男,21岁,右膝部疼痛,肿胀1月余,夜间加重,药物治疗无效,结合影像学检查,最可能的诊断是()

  • 答案:
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5、例:女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()

  • 答案:
  • A.化脓性骨髓炎

6、患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2?cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5?cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3?mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/

  • 答案:
  • A.T2N2bM0,Ⅳa期

7、男性.15岁、右腺上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显.无明显令身发热、既往无肺结核病史,查体:右腺上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触瘾、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏,骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。
活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰.目前最恰当的治疗方案是()

  • 答案:
  • A.局部切除,术前后化疗

8、例:女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
应采取哪一种治疗最有效()

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2?cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5?cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3?mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/

  • 答案:
  • A.T2N2bM0,Ⅳa期
  • B.原发肿瘤基底切缘距肿瘤只有3?mm,安全距离不够
  • C.多枚淋巴结转移
  • D.淋巴结有包膜外受侵

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