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患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆10mm,覆盖2mm,上颌和下颌开,四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系

 

『题目』:患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆10mm,覆盖2mm,上颌和下颌开,四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系,牙弓无拥挤,FMA42°下颌角141.5°,下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。
如不进行正颌外科治疗,欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的,需如何进行拔牙设计

  • 答案:
  • A.拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙

1、患者,20岁,自觉左面部胀感,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出,量不多。鼻腔检查未见明显异常,无上列牙病;鼻旁窦X线平片示左上颌窦底壁有一半圆形阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.上颌窦黏膜囊肿

2、患者,男性,34岁,右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部,无昏迷、呕吐史。查体:生命体征平稳。右颧部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶上缘无异常,眶下缘有台阶感,上、下颌牙列无明显异常,咬合关系正常。
应进行的X线片检查为

  • 答案:
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3、患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前波尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。
患者因面部外形改变要求停药,此时建议患者

  • 答案:
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4、患者男性,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。
目前的治疗不包括

  • 答案:
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5、 患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。
对于甲状腺功能减退患者,实验室检查很少出现的异常是

  • 答案:
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6、患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白++++,血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高补体几正常。
治疗该患儿首选的药物是( )。

  • 答案:
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7、患者,女,32岁,双眼痒、烧灼2天。发病前一天曾使用过新买的眼霜。检查:Vou1.2,双眼睑红肿,皮肤可见小水疱,部分溃破,伴少许渗液。双眼睑结膜充血,角膜清,晶体透明,眼底未见明显异常。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.接触性睑皮炎

8、患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。
提示:患者在住院过程中发现血浆白蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C补体明显降低
提问:还应考虑作下列哪些检查

  • 答案:
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9、 患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP?140/100?mmHg;身高156?cm,体重49?kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量抑制试验均不被抑制,ACTH<5?pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。
为明确诊断应进行的检查项目包括

  • 答案:
  • A.重复大剂量抑制试验
  • B.重复ACTH
  • C.肾上腺三维成像
  • D.放射性131I核素显像

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