『题目』:女孩,12岁,今年身高增长7cm,体重由原来的35kg增至41kg,并有月经来潮,检查发现开始发育,脂肪分布呈女性体态。
该女孩可能为
- 答案:
- A.青春期发育
1、女孩,12岁,今年身高增长7cm,体重由原来的35kg增至41kg,并有月经来潮,检查发现开始发育,脂肪分布呈女性体态。
此期除进行营养指导,经期卫生指导,还应进行
- 答案:
- A.心理指导
2、 患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP?110/70?mmHg;身高161?cm,体重63?kg,指间距154?cm,上部量87?cm,下部量74?cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,发育差,乳晕色素沉着,小样阴蒂,约3?cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺C
- 答案:
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3、11岁女孩,身高132cm,学习成绩好。其父亲身高170cm,母亲160cm。该女孩67岁时身高增长5.1cm,78岁增长5.0cm,910岁增长5.3cm[11岁身高参数(P3rd)为131.0cm],11岁时骨龄为10.8岁,第二性征未出现,可能的原因是
- 答案:
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4、 患儿女,8岁,因“增大,身高增长加快,分泌物增多”来诊。查体:身高132?cm,体重30?kg;双侧发育(Tanner?Ⅲ期),外阴发育正常,阴毛Tanner?Ⅲ期,阴蒂无肥大,大、小着色,发育良好。
此时的治疗方案是(提示:治疗2年后骨龄11岁,身高138?cm,生长速度下降为3?cm/年。)
- 答案:
- A.亮丙瑞林+生长激素
- B.亮丙瑞林+生长激素,并加强伸展和弹跳运动
5、 患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP?110/70?mmHg;身高161?cm,体重63?kg,指间距154?cm,上部量87?cm,下部量74?cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,发育差,乳晕色素沉着,小样阴蒂,约3?cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺C
- 答案:
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6、 患儿女,5岁,因“增大,身高增长加快,分泌物增多1年余”来诊。查体:身高120?cm,体重25?kg;双侧发育(Tanner?Ⅲ期),外阴发育正常,耻骨上毳毛略显增粗,阴蒂无明显肥大,大、小轻度着色,有少量白色分泌物。
为明确病因下列检查中不必要的是
- 答案:
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7、 患儿女,5岁,因“增大,身高增长加快,分泌物增多1年余”来诊。查体:身高120?cm,体重25?kg;双侧发育(Tanner?Ⅲ期),外阴发育正常,耻骨上毳毛略显增粗,阴蒂无明显肥大,大、小轻度着色,有少量白色分泌物。
最有助于鉴别中枢性和外周性性早熟的检查是
- 答案:
- A.GnRH刺激试验
8、学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为()
- 答案:
- A.体重2kg,身长7cm
9、 患者男,15岁,身高154cm,近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖,体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。
对诊断与鉴别诊断最有价值的检查是
- 答案:
- A.测定生化、血常规评价整体营养状况
- B.IGF-1
- C.ITT试验
- D.垂体MRI
- E.骨龄评价
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