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小叶性肺炎 患者,6个月,持续高热,咳嗽,呼吸困难至呼吸衰竭而

 

『题目』:患者,6个月,持续高热,咳嗽,呼吸困难至呼吸衰竭而死亡。尸检见肺组织散在多个小实变区,小支气管上皮坏死脱落,小支气管周围肺泡腔内有炎性渗出物。
大体及镜检如图所示,病理诊断为 ( )

答案:

A.小叶性肺炎

 

1、患者,女,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急,查体:呼吸30/min,脉搏118/min,BP10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小

答案:

A.给予抗生素

 

2、哮喘患者如呼吸困难持续加重,哮鸣音反而减轻或消失时,表示有以下可能

答案:

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3、20岁患者,阵发性呼吸困难、烦躁不安,持续5小时,注射氨茶碱未能缓解。查体:有肺气肿征,满肺可及哮鸣音;心率130次/分,律齐,无杂音;血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用 ( )

答案:

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4、患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁补给安,持续5小时,静注氨茶碱无效,查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐。无杂音。血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用

答案:

A.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注

 

5、一声嘶患者,时有咳嗽并感呼吸困难,喉镜检查见一侧室带膨出,遮盖同侧声带并阻塞部分声门,其体积随呼吸而改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大,应诊断为

答案:

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6、慢性呼吸衰竭患者,经综合治疗及持续低流量给氧,病情好转,拟停止氧疗。停止氧疗的指征应除外下列哪项 ( )

答案:

A.停止吸氧30分钟后,SaO在85%以上

 

7、胸痛伴高热、咳嗽、呼吸困难、右下肺呼吸音消失,多见于

答案:

A.肺炎球菌肺炎

 

8、女,30岁,家中火灾烧伤,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困难,面、颈、口鼻深Ⅱ度烧伤,声音嘶哑,患者的烧伤严重性分度为

答案:

A.重度烧伤

 

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