『题目』:临床资料:女,27岁,自述右上腹疼痛难忍,既往患胆囊结石5年,急诊超声检查。
超声综合描述:胆总管内径1.3cm,显示长度7.1cm,显示末端可见1.1cm×0.7cm强回声光团(---ST所示),后伴声影。
超声提示:
答案:
A.胆囊多发结石急性胆囊炎胆囊穿孔
1、男,46岁,反复右上腹部不适,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天,右上腹部压痛,墨菲氏征阳性,临床拟诊为胆囊结石,X线检查,可能有下列哪种征像()
答案:
A.右上腹部圆形密度增高影
2、老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先
答案:
A.切开胆总管
3、女性,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(--)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并
答案:
A.急性胆绞痛
4、脏器疾病,如胆囊、肾脏、输尿管结石等所致的疼痛性质的描述应当是
答案:
A.绞痛 jXJybɑ·СΟm
5、男,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是
答案:
A.用药物解除绞痛症状
6、男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。
变异性心绞痛胸痛发作时心电图的改变应是
答案:
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7、梁某,男,46岁,突发左侧腰痛,绞痛难忍,小便涩滞不畅,疼痛向左下部放射,B超示右输尿管结石,尿中红、白细胞增多,舌红,苔薄黄,脉略数。
因有结石,可加排石药物
答案:
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8、男性32岁,常有中上腹隐痛,昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是 ( )
答案:
A.溃疡病穿孔
9、胆囊结石最常见的并发症是
答案:
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10、患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。
麻醉管理,首先应考虑到()
答案:
A.气道是否保持通畅
11、女性,47岁。腹部X线平片见右上腹有一不透X线的圆形阴影。可采用下列哪一种简单的检查方法来区别是肾结石还是胆囊结石
答案:
A.B超
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