『题目』:患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。
与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为
- 答案:
- A.vWD
1、患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。
患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子
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2、有一肝病患者,临床表现皮肤淤斑,齿龈出血,鼻出血,消化道出血,应选择下列哪组筛选试验()
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3、妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤黏膜瘀斑,出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是
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4、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%
该患者诊断是
- 答案:
- A.血友病
5、_JxJybA·Cоm分享男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%
患者的妻子健康(染色体检查正常),其子女应是
- 答案:
- A.儿子健康,女儿携带
6、男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2min,凝血时间30min,凝血酶时间正常,疾病分类为
- 答案:
- A.凝血酶生成障碍
7、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%
以下治疗不适合该患者的是
- 答案:
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8、某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10?9/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
如怀疑血友病甲应继续检查
- 答案:
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9、男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后 易出血不止,查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜,出 血时间:2min,凝血时间30min,凝血酶原时间正 常,疾病分类应为
- 答案:
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10、某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10[~9.gif]/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了
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