『题目』:男性,24岁,骑车外出,跌落骑跨于井盖上,查体可见尿道外口流血,阴囊肿胀、疼痛,并有排尿困难。
下列哪项检查不宜作为常规检查
- 答案:
- A.插入橡皮导尿管
1、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
首先判断此患者可能的诊断是
- 答案:
- A.右侧胸壁软组织伤
- B.右侧闭合性气胸
- C.右侧第4、5肋骨骨折
2、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
此患者首先需要做的检查是
- 答案:
- A.心电图
3、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如此患者行胸部X线检查后,提示:右侧液气胸,压缩80%,第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理
- 答案:
- A.抽血化验
- B.胸腔闭式引流术
- C.胸带固定
- D.止痛、吸氧、抗感染
4、患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱
如为患者行胸腔闭式引流术,液封瓶内大量气泡冒出后,有血性胸液流出,观察3小时,每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗,血压90/60mmHg,治疗措施是
- 答案:
- A.补液、输血、抗休克治疗
- B.急诊开胸探查
5、男性,25岁。尿道流脓伴尿痛2天。起病前3天有冶游史。查体:尿道口轻度红肿,可见中量的黄色分泌物,内裤有污秽。本病最可能的诊断是
- 答案:
- A.淋病
6、男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经水肿,左下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。
诊断首先考虑
- 答案:
- A.脑膜瘤
7、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Scrl22umol/L。血浆白蛋白28g/L。肾活检提示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。该病人首选治疗药物是
- 答案:
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8、12岁男性,2周前,因急性根尖周炎,曾于我院开髓,并服用甲硝唑、螺旋霉素。1天前,口腔溃烂、疼痛。查体:舌背前份可见大面积不规则糜烂面,覆盖灰白色假膜,周缘充血;下唇红可见黑紫色血痂。临床诊断最有可能是
- 答案:
- 正在整理中!
9、患者男性,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。
除肺炎和急性咽炎外,该患者最可能的诊断是
- 答案:
- A.急性化脓性中耳炎
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