『题目』：患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2?cm×2?cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。
患者的AJCC分期（第7版）是(提示 鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。MRI：肿物侵犯右侧咽旁间隙，斜坡骨质破坏，侵犯右侧海绵窦，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，1.5?cm×1.5?cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)
- 答案:
- A.T4N1M0
1、 jxjуBɑ.CΟM患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2?cm×2?cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。
为明确诊断须进行的检查包括
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2、患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2?cm×2?cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。
关于该患者的放射治疗，叙述正确的有
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3、淋巴瘤患者，两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部检查未见异常，骨髓象正常，无发热、盗汗及体重减轻。此患者临床分期为
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4、男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液五色透明，压力280mmH2O，白细胞数0．12×10 9／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)
如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损，追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别
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5、患者，男性，60岁。既往有3次右眼泪腺多形性腺瘤手术史。近1个月突发右眼疼痛，视力下降。无明显发热及流泪。检查：Vod0.1，Vos0.8。右眼上睑肿胀，可触及外上方肿块，活动度差，触痛(+)，右眼向前下方突出。CT可见不规则形肿块，周围骨壁虫蚀样改变。该患者初步考虑为()
- 答案:
- A.泪腺多形性腺瘤恶变
6、患者，女,34岁，干咳1个月，无发热，盗汗，反复 静滴头孢菌素半个也未见效，查体，T 36． 8℃，双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软活动，双肺 未闻及干湿啰音，为明确诊断，首选的检査是
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7、输血过程中患者出现头痛、畏寒、发热、结膜充血、脉压降低、呼吸急促和少尿等，首先应考虑()
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8、病历摘要:患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。
应如何处理?提示：患者经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺及链霉素抗结核2周，体温正常，意识清醒，能起床行走。第三周时感头晕、耳鸣、听力
- 答案:
- A.停用链霉素
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