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32岁,已婚,3年未孕,月经周期12/30天,经量减少1年,内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型,经前

 

『题目』:32岁,已婚,3年未孕,月经周期12/30天,经量减少1年,内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型,经前一周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为

  • 答案:
  • A.子宫内膜结核

1、 患者女,24岁,因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,15岁初潮,经期2~4?d,量少,周期30~60?d,G1P0,2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好,排尿、排粪无异常。查体:身高158?cm,体重78?kg;痤疮,多毛,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,大小正常,无压痛,双侧附件无压痛,未扪及包块。
患者入院后应常规进行的检查

  • 答案:
  • A.葡萄糖耐量胰岛素释放试验
  • B.女性激素全套
  • C.卵巢超声
  • D.血清皮质醇
  • _JxJYBa.cOm 收集E.17-OHP
  • F.PRL

2、51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物
结合患者年龄,本例可能性最大的卵巢肿瘤应是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、已婚妇女,33岁,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半个月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大、硬,于子宫左侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。
补充能协助诊断的病史为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、已婚妇女,33岁,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半个月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大、硬,于子宫左侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。
在门诊进行急检白细胞总数及分类,结果白细胞总数14.2×10/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应为

  • 答案:
  • A.B型超声检查盆腔

5、患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:诊刮后病理组织学结果为:子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为

  • 答案:
  • A.子宫及双附件切除术

6、已婚妇女,33岁,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半个月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大、硬,于子宫左侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。
B型超声检查见子宫右侧确有一低回声肿物,境界清楚,如手拳大,此例最可能的诊断应为

  • 答案:
  • A.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

7、女,31岁,继发不孕2年,妊3产0,2年前自然流产清官术后月经量明显减少,周期正常,无痛经。妇科检查:双(一),外阴毛发分布正常,通畅,子宫中位,常大,活动,质中,无压痛,双附件(一)。
如发现异常,除给予手术治疗外,还应包括哪种手段

  • 答案:
  • A.IUD+人工周期3~6个月

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