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室性心动过速 8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急

 

『题目』:8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急促,心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170/min,P-R间期有异常,QRS波0.10s,P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是

答案:

A.室性心动过速

 

1、十岁男孩,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适,胸闷,心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性早搏,诊断为病毒性心肌炎。
现最可能的并发症为

答案:

A.心源性休克

 

2、男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。
若进一步检查,下列哪项最有意义

答案:

A.痰涂片找幼虫

 

3、女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和 后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发 热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然 出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂 放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急 诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青 紫,颈静脉不怒张,肺(一),心略向左侧扩 大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。 心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒 置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动 脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成, 病人应立即给予的药物是

答案:

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4、某男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法人睡。.体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经3天没有饮酒了。
患者各项检查结果显示基本正常,此时的处理应包括

答案:

A.提供相对安静的环境

B.注意预防各种感染

_jXJybɑ、СoM 分享C.苯二氮类药物镇静治疗

D.对症支持治疗

E.使用抗精神病药控制精神症状

 

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