『题目』:患者男性,55岁,因乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体;神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(一),腹部(一),双手细颤,双下肢无水肿。FT:40.0pmol/L↑,FT:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT;94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(一),HBcAg(+),HBeAb
答案:
A.甲状腺癌
1、患者女性,36岁。发现颈都肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
下一步治疗方案应为
答案:
A.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
2、 患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T 37.6 ℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。
该患者治疗可选择
答案:
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3、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查
答案:
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4、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了
答案:
A.喉上神经内支
5、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了
答案:
A.喉返神经
6、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
此时应行哪些检查治疗
答案:
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7、女性,25岁,发现颈前肿物2个月,无任何不适。查体:颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节,囊性感,随吞咽和伸舌活动,无压痛,考虑诊断为()
答案:
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8、 患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。
初步考虑颈部增粗的原因可能包括
答案:
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9、女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。
术后10小时,患者突然出现呼吸困难,此时最恰当的处理是
答案:
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10、 患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T 37.6 ℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。
应进一步做的实验室检查是
答案:
A.血沉www.JxjYba.COM 整理
B.TT、TT、FT、FT
C.甲状腺I摄取率测定
D.TSH
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