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原发性肝癌 患者女,61岁,退休工人,因“肝区胀痛、低热伴消瘦

 

『题目』:患者女,61岁,退休工人,因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。
最可能的诊断是(提示 查体:肝大,质硬,表面不光滑。)

答案:

A.原发性肝癌

 

1、52岁,腹胀伴消瘦3个月,检查发现患者腹部明显膨隆,为确定是否为卵巢恶性肿瘤,哪项体检、病史不重要

答案:

A.询向慢性肝肾疾病史

 

2、 患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI?19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。
诊断应首先考虑

答案:

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3、24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是

答案:

A.胸椎结核

 

4、女性,20岁,因低热、疲乏、无力3个月,闭经半年,而发现右上肺结核,体检发现明显消瘦,肤色暗,血压90/60mmHg,心率62次/分,心音低钝,血清钠125mEq/L,本病人最可能并发

答案:

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5、患者,男性,6岁,发现右眼视力差2个月。Vod指数/10cm,右眼压33mmHg,右眼无充血,角膜直径14mm,可见Haab线,角巩膜缘扩张,前房轴深5C.T.,房水(-),晶状体透明,C/D0.95。Vos1.2,左眼压18mmHg,左眼无充血,角膜透明,直径11.5mm,前房轴深4C.T.,房水(-),晶状体透明,C/D0.3。右眼正确的诊断是

答案:

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6、患者男,16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒,学习效率明显下降。实验室检查:血红蛋白86g/L,总胆红素22.3mg/dl,直接胆红素8.4mg/dl,血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L,丙氨酸氨基转移酶984U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是

答案:

A.立即收入重症监护病房,并进行肝移植术前评估

 

7、女性,20岁,因低热,疲乏无力3个月,闭经2年而发现肺结核,痰菌阳性,体检发现明显消瘦,肤色暗,血压90/60mmHg,心率62次/分,心音低钝,血清钠125mmol/L
本病人最可能并发

答案:

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8、患者,女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。
提示:患者胰岛素释放试验低平型
提问:较好的治疗方案是

答案:

A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素

 

9、患者,男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。
查体时可发现

答案:

A.拇指对掌功能障碍

 

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