『题目』：女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子(+)
应首选的治疗方法
答案:
A.免疫抑制剂
1、女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子(+)
该患者用一般抗风湿药无效的主要原因为
答案:
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2、女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm/第1小时末，CRP升高。
该病人可诊断为()
答案:
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3、女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm/第1小时末，CRP升高。
应首选的治疗方法是()
答案:
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4、35岁男性，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。
可能性最大的诊断是
答案:
A.内生软骨瘤
5、患儿男，9岁。学生，12小时前不慎跌伤，右膝关节肿胀疼痛12小时入院。曾在当地按外伤给予止痛、消炎及外贴伤湿药膏无效。自幼年起经常出现损伤后皮肤血肿或关节肿胀，经输血、止血后可缓解。患者母亲家族中有类似患者。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，右膝关节肿胀，活动受限，余无异常发现。
为明确诊断还需要做的检查有
答案:
A.因子Ⅷ：C活性测定
B.因子Ⅸ：C活性测定
C.因子Ⅺ：C活性测定
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.因子Ⅷ：Ag测定
F.因子Ⅸ：Ag测定
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