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中枢性呼吸衰竭 患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗

 

『题目』:患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
考虑为

  • 答案:
  • A.中枢性呼吸衰竭

1、患儿,4岁,发热4d,昏迷2d。体温38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿哆音,心率140/min,血气Pa0245mmHg,PaC0255mmHg。
考虑为(  )

  • 答案:
  • A.中枢性呼吸衰竭

2、患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
该患儿的首优护理诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患儿7岁,7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×10/L,多核细胞0.55,单核细胞0.45,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L,外周血白细胞14.5×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.流行性乙型脑炎

4、男孩,5岁。1993年7月因发热1d,呕吐8次,抽搐6次,神志不清来院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。
该病儿急需做的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男孩,5岁。1993年7月因发热1d,呕吐8次,抽搐6次,神志不清来院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。
该病儿最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.流行性乙型脑炎

6、男孩,3岁。由外地农村转来,诉发热5d,头痛,呕吐4次,嗜睡。昨起体温更高,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。为早期确诊,该病人应做的检查是。

  • 答案:
  • A.特异性IgM抗体测定

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