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肝气郁结 刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部

 

『题目』:刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部胀痛不适4天,加重1天。患者发病半年来,常因邻里关系不和而致心情不畅,胸胁胀满疼痛不适,服用行气止痛的中药后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵,次日即感胸闷、右胁下胀痛不适,不思饮食,自服逍遥丸2次疗效不显,昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛,尤以右侧甚,胸闷,嗳气频繁,时有恶心呕吐,不思饮食,口不渴,二便正常。检查:痛苦面容,胁下疼痛拒按,舌苔薄白,脉弦有力。
该病的辨证分型是:

答案:

A.肝气郁结

 

1、中年女性,间歇性腹部不适已4年,餐后加重,嗳气。胃液分析:BAO为0";MAO:5mmol/h;PCM为3.0亿个。考虑下列哪种疾病最可能 ( )

答案:

A.慢性萎缩性胃炎

 

2、男,41岁,腰部酸肿不适10多年,近年加重,腰部活动受限,晨僵1年,腰椎正侧位片如图,最可能的诊断是()

答案:

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3、患者,男,44岁。2个月来间断低热,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间愿高枕。查体:体温37.8℃,脉搏100次/分,血压90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)。
最可能的病因是

答案:

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4、男性,30岁。心悸气短5年,近2周来上述症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音以及收缩期3级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,BP:145/50mmHg。最可能的诊断是()

答案:

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5、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查: Hb 80g/L,尿常规正常,SGPT30u,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 上述病例最可能的诊断 ( )

答案:

A.胃癌

 

6、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查: Hb 80g/L,尿常规正常,SGPT30u,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 下列哪项是确诊后首选的治疗方案 ( )

答案:

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7、刘××,男。46岁。黑龙江省大兴安岭伐木工人。因汗出受风诱发腰痛月余.于10月26日来诊。自述腰痛重着,转侧不能,热敷后症可减轻,阴雨天加重。伴有畏寒肢冷,双下肢冷凉尤甚,舌苔白腻,脉沉而缓。
腰痛发病,一般以何病机为关键

答案:

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8、女,25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩70%,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时,插管应位于www.jxjYbɑ·СOM 分享

答案:

A.锁骨中线第2肋间

 

9、男性,32岁,1年来尿频、尿急伴会阴部不适,坠痛,近2个月来症状加重伴终末血尿

答案:

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10、患者,50岁,双眼不适10余年,加重1个月。检查:双眼睑结膜肥厚,网状瘢痕,上睑内翻,泪膜破裂时间6秒,最可能诊断为()

答案:

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