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经胸壁穿刺活检 患者,男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体

 

『题目』:患者,男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查

答案:

A.经胸壁穿刺活检

 

1、女,56岁。有结核病史,吸烟近30年,无自觉症状。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处直径约3.5cm占位影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性。
术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生,下一步的治疗计划为

答案:

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2、患者男性,23岁。因发烧,干咳,盗汗及体重减轻一个月入院。平素身体健康,无结核病接触史。体检:T:39℃,P:116次/分,R:28次/分,Bp:128/82mmHg。慢性病容,神志清楚,颈软,浅表淋巴结不大。心肺听诊无阳性所见。腹平软,肝肋下刚触及,软,无压痛。脾(-)。克氏征(-)。
以下化疗方案哪些对治疗急性粟粒型肺结核(无合并症)较理想?

答案:

A.3SHRZ/9HR

B.3SHRZ/3HRZ/6HRE

C.3SHRE/9HRE

D.3SHP/15-21HP

 

3、某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是

答案:

A.胸X线检查

 

4、患者男性,23岁。因发烧,干咳,盗汗及体重减轻一个月入院。平素身体健康,无结核病接触史。体检:T:39℃,P:116次/分,R:28次/分,Bp:128/82mmHg。慢性病容,神志清楚,颈软,浅表淋巴结不大。心肺听诊无阳性所见。腹平软,肝肋下刚触及,软,无压痛。脾(-)。克氏征(-)。
以下哪两项是诊断急性粟粒型肺结核的主要依据?

答案:

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5、患者男,54岁,因发热,咳嗽,咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院,3个月前曾因左侧肺炎,在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年,20支/d。体检:体温38℃,心率85次/min,左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低,未闻干湿啰音。
患者此时应进一步检查
(提示  经抗生素治疗患者体温稍有下降,但又出现反跳,并出现左肩胸痛加剧,左侧呼吸音进一步下降,左胸肩胛下角下部叩诊呈浊音。)

答案:

A.胸片复查

B.胸部超声检查

 

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