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慢性支气管炎并发感染 患者女性,55岁。慢性咳嗽,咯痰20余年。

 

『题目』:患者女性,55岁。慢性咳嗽,咯痰20余年。近三年伴气促,活动后气喘,心悸。二天前受凉后发热,咳喘剧,咳大量白粘痰,呼吸费力.心烦.恶心。检查:T:38.8℃,P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg,口唇及指甲紫绀,皮肤潮湿,端坐呼吸,三凹征,颈静脉无怒张。肺叩诊过度反响,肺肝界在第六肋,两肺闻及干湿性啰音,心音遥远。腹平软,肝肋下2cm,质中,脾未能及,踝关节处轻度凹陷性浮肿。
提示:化验结果:PH:7.3 ,PaCO2:8.71kPa(65mmHg),PaO2:8kPa(60mm

答案:

A.慢性支气管炎并发感染

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性肺源性心脏病

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

 

1、女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿,近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO2 56mmHg,PaCO2 75mmHg,AB?41mmol/L,Cl 78mmol/L。结合病史,可能的诊断为

答案:

A.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

 

2、患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。
该患者临床分型应考虑

答案:

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3、女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年,静息肺动脉平均为40mmHg,胸部X线片示肺动脉段中度突出,可能的诊断是 ( )

答案:

A.慢性肺源性心脏病

 

4、女性,58岁,慢性咳嗽,咳痰8年,每年发作3个月以上,近3年出现气喘,加重1周,查体:两肺广泛哮鸣音,两肺可闻及湿性罗音。
应首选下列哪项治疗 jxjуba.cOm 收集

答案:

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5、女性,55岁,咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音减低,最可能的诊断是

答案:

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6、患者夜间或凌晨刺激性慢性咳嗽,则该患者可能的病因是( )

答案:

A.咳嗽变异型哮喘

 

7、患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
诊断应首先考虑()

答案:

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8、患者女性,40岁,乏力、低热3个月,咳嗽,咳嗽带血,X线提示:右肺上叶片状阴影,大咯血2小时。
可能的诊断是

答案:

A.浸润型肺结核

 

9、患者反复咳嗽、咳痰多年,近12年出现活动后气促。查体:胸廓呈桶状,双肺呼吸音低。关于该病的病因,下列哪项不正确 ( )

答案:

A.内分泌功能失调

 

10、患者,60岁,女性,1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是()

答案:

A.脊髓前动脉综合征

 

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