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患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。

 

『题目』:患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
为明确诊断,应首先检查的项目是

  • 答案:
  • A.腹部彩超

1、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:血常规提示患者全血细胞减少。可能的原因是

  • 答案:
  • A.重度感染
  • B.脾功能亢进

2、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:患者突然出现呕血。最可能的原因是

  • 答案:
  • A.食管.胃底静脉曲张破裂

3、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:实验室检查:血WBC3.2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95 g/L,Plt93×109g/L,ALT52 U/L 在密切观察血常规.肝肾功的前提下,可试用的抗结核治疗方案是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者,男性,38岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。
该患者最有可能的疾病是

  • 答案:
  • A.急性胰腺炎

5、男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。
该患者可能诊断()

  • 答案:
  • JXJуBA·Соm收集A.增生型肠结核

6、患者男性,62岁,因酒后腹痛伴呕吐1天住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是

  • 答案:
  • A.胃肠功能衰竭

7、患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高,为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕,优选的影像检查项目是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8℃,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)。
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.心包积液

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