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女,57岁,右侧下腹壁逐渐增大性包块1年余,无发热,偶有疼痛,体检:右下腹壁触及一约7cm×8cm大小、质硬

 

『题目』:女,57岁,右侧下腹壁逐渐增大性包块1年余,无发热,偶有疼痛,体检:右下腹壁触及一约7cm×8cm大小、质硬包块,活动度差,局部皮肤无红肿,CT表现如图,最可能的诊断为()

  • 答案:
  • A.腹壁硬纤维瘤

1、女,40岁,左侧下腹壁逐渐增大性包块1年余,无发热,偶有疼痛,活动度差,局部皮肤无红肿,全身浅表淋巴结未触及,CT检查如图,最可能的诊断是()

  • 答案:
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2、患者女性,19岁,未婚,因疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。
下列哪些判断是正确的?(提示:患者再经美满霉素治疗2周后来复诊。、宫颈症状消失。但主诉三天前,会起红斑,灼热,第二天红斑上出现大疱,灼痛,无发热。

  • 答案:
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3、患儿男,8岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检为霍奇金淋巴瘤。
此类患者最常见的首发症状是

  • 答案:
  • A.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

4、患者女性,19岁,未婚,因疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。
下列哪些处理是对的?(提示:患者再经美满霉素治疗两周后来复诊。、宫颈症状消失。但主诉三天前,会起红斑,灼热,第二天红斑上出现大疱,灼痛,无发热。同

  • 答案:
  • A.在复查沙眼衣原体结果未报前,暂停治疗,待结果回来后再作处理
  • B.使用葡萄糖酸钙
  • JxJУвA·СоMC.选用扑尔敏等抗组织胺类药
  • D.选择溶液外用会阴患处

5、病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。
病情变化可能因为?提示:因为经鼻窦清创,右眼球摘除术,发现鼻窦内大量黑色碎烂易出血的坏死组织,眼球内脓性分泌物,术后第二天体温下降。但3天后出现左眼视力下降,左眼球红肿,突出,内收受限,外展不能。脑膜刺激

  • 答案:
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6、患者女性,19岁,未婚,因疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。
还须作哪些处理?(提示:固定性药疹经对症治疗7天后痊愈,沙眼衣原体培养阴性,病人STD已痊愈。)

  • 答案:
  • A.追诊
  • B.抽血查肝、肾功能
  • C.为了排除梅毒应作一次U.S.R检查
  • D.忌用美满霉素

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