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凝血时间明显缩短 女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛

 

『题目』:女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。
为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查,下列哪项监测检查结果是无意义的

答案:

A.凝血时间明显缩短

 

1、女性,36岁,饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健,体验:体温:37.8度,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。
[假设信息]若2周后患者体温升高至40℃,血白细胞上升至21×10 9/L,血淀粉酶仍然较高,应考虑胰腺炎合并有

答案:

jXjybα·CоMA.胰腺脓肿

 

2、患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴暖气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
手术切除肿癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大同膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。此手术属以下

答案:

A.R2

B.绝对根治

 

3、女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60 ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率 140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体侵入人体的途径是

答案:

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4、老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
可能采取的手术方式为

答案:

A.胆囊切除

B.胆管切开取石、T管引流

 

5、女,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃。右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。
检查首选

答案:

A.B超和腹部CT

 

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