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异位ACTH综合征 男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。

 

『题目』:男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl,(正常值525pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值016μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为()

答案:

A.异位ACTH综合征

 

1、男性,32岁,近半年向心性肥胖,乏力,皮肤明显变黑,尿17-OH?60μmol/24h(60mg/24h),血浆(8Am)ACTH?55.0pmol/L(250pg/ml)(正常值1.111.0pmol/L,550pg/ml),pH7.46,血钾2.9mmol/L(2.9mEq/L),B超、CT提示双侧肾上腺增大,最可能的诊断是

答案:

A.异位ACTH综合征

 

2、男,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值525pmol/dl),血ACTHl46μU/ml(正常值O46μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为

答案:

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3、某患者皮肤色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

答案:

A.异位ACTH综合征

 

4、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为

答案:

A.Nelmn综合征

 

5、中年男性,肥胖,“三多”症状不明显,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖9.2mmol/L,尿糖(-),治疗首选()

答案:

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6、患者,男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是

答案:

A.单纯性肥胖

 

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