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患者李某,43岁。大约近1个月以来感觉胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重,时或心悸不宁,舌质暗紫,脉象沉

 

『题目』:患者李某,43岁。大约近1个月以来感觉胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重,时或心悸不宁,舌质暗紫,脉象沉涩。辨证应当属于:

  • 答案:
  • A.心血瘀阻

1、患者男性,55岁。胸痛反复发作二月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,痛处固定,多因生气及受寒后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为

  • 答案:
  • A.血府逐瘀汤

2、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是

  • 答案:
  • A.动脉受压和静脉受压

3、静脉输液过程中患者感觉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,你认为是()

  • 答案:
  • A.空气栓塞

4、 患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15 d,加重伴呼吸困难7 d”来诊。7 d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效,3 d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10 kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3 次。查体:T 38.6 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 125/87 mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可

  • 答案:
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5、蝶窦囊肿的患者出现眶周皮肤感觉障碍,睑下垂,眼球固定,失明时应考虑合并

  • 答案:
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6、病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。
定位诊断中那些是正确的

  • 答案:
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7、病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。
脊髓解剖中那些是错误的

  • 答案:
  • A.颈膨大相当于C~C段
  • B.上中段胸髓节段较相应胸椎高3椎骨

8、病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。
可能诊断

  • 答案:
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