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出血早期血压、血红蛋白可正常 患者男性,40岁,既往体健。今晨

 

『题目』:患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
关于急性上消化道出血,下述说法正确的有

答案:

A.出血早期血压、血红蛋白可正常

B.48小时内可作急诊胃镜检查

C.一次出血量不超过400ml时,可不出现低血压等全身症状

 

1、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
对该患者诊断时应重点关注的是_jXJyвA.cОM整理

答案:

A.出血部位的判断

B.出血原因的判断

C.出血是否停止的评估

D.出血量的判断

 

2、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
患者经治疗后病情已好转,无再发呕血、黑便,今晨起感头昏、心慌。查血压80/60mmHg,脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是

答案:

A.再次出血

 

3、女性,20岁,大学生,2周前患上呼吸道感染,今晨在跑步时突然跌倒,随即心搏呼吸消失,急送入急诊室。既往体健,无心脏病、高血压、糖尿病等病史。
患者急救措施中,最先要做的应是

答案:

A.电除颤

 

4、患者男性,60岁,既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。
其呕血最可能的原因是

答案:

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5、65岁男性冠心病患者.突然呕鲜血600ml,入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血,下列措施中哪项不恰当 ( )

答案:

A.垂体后叶素静脉滴注

 

6、病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
初步诊断主要考虑哪些疾病?

答案:

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑蛛网膜下腔出血

 

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