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链激酶150万U,60分钟静滴 (四)病历摘要:某男,53岁。两周前

 

『题目』:(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而人院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。
急性心肌梗塞的溶栓药物治疗方法包括

答案:

A.链激酶150万U,60分钟静滴

B.尿激酶2.0万U,30分钟静滴

C.组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)100mg,67%头30分钟,33%后60分钟

 

1、男,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
最可行而有价值的检查是

答案:

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2、某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3V,导联有病理性Q波,V1V6导联ST段呈弓背向-亡抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为

答案:

A.急性广泛前壁心肌梗死

 

3、女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用( )

答案:

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4、82岁,女性,突发右侧胸痛,呼吸急促,行急诊CT检查,如图所示,请选择最佳答案()

答案:

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5、女性,32岁,反复上腹部疼痛5年,疼痛以饥饿时明显,餐后可缓解。体格检查:上腹部偏右有深压痛。最可能的诊断是

答案:

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6、患者男,64岁。一年前曾患心肌梗死。
若此患者近期突然出现心前区疼痛,大汗淋漓,服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选

答案:

A.心肌灌注显像

 

7、男,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈。刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。
初步考虑为

答案:

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