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慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期 男性,36岁。头昏

 

『题目』:男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。
可能性最大的诊断是( )

答案:

A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期

 

1、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。
可能性最大的诊断是()

答案:

正在整理中!

 

2、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。
最佳治疗方案是( )

答案:

A.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗

 

3、患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是

答案:

A.内生肌酐清除率降低

 

4、男性,28岁,1周前感冒,3天来水肿,尿少(300400ml/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L,血沉90mm/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞2040/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。B超双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为

答案:

A.抗肾小球基底膜抗体介导

 

5、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3~10个/HP,血红蛋白11.7g/dl,血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾。
延缓肾衰竭进展的主要方法是

答案:

A.切除肾囊肿

 

6、患者男性,40岁,乏力、食欲下降1个月,查血压200/120mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示双肾缩小,本例患者贫血的主要原因是

答案:

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7、男性,35,头晕,乏力,水肿,蛋白尿3年,近年发现血压升高,降压差,血压24/16kPa,血红蛋白75g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞(+),尿WBC05/HP,尿蛋白定量2.8g/L ,尿FDP(+),眼底见动脉迂曲,棉絮状渗出。最可能 ( )

答案:

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