『题目』:患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确
- 答案:
- A.应用低分子右旋糖酐预防休克
1、男性,40岁,曾患风湿性心内膜炎,近日 发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住 院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨患者自 行起床,突感头痛、左下肢麻木,呕吐,倒 地死亡。该患者最可能的死因是
- 答案:
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2、患者男性,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等
下列描述符合正常脑脊液特征的是
- 答案:
- A.无色、清亮水样液体
3、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸
- 答案:
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4、病历摘要:患者,男性,28岁。躯干四肢红色斑丘疹3天,无痛,轻痒。2个月前曾有婚外性生活史。否认外阴溃疡史。查体:躯干四肢见褐红色斑丘疹,直径1~2cm,数目较,多不融合。
该患者在第一天的驱梅治疗过程中突起头痛、发热、寒战。查体:T:39.5℃,R:23次/分,P:108次/分,心肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。此患者最有可能出现:
- 答案:
- A.吉海反应
5、病历摘要:
患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。
关于急性脊髓炎,哪些是正确的
- 答案:
- A.以上胸髓最常见
- B.上升性脊髓炎常因累及呼吸肌导致而死亡
- C.MRI典型改变为病变部位脊髓增粗,多发片状病灶
- D.主要以皮质类固醇激素及免疫球蛋白治疗
6、患者男性,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等
如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊
- 答案:
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7、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸
- 答案:
- A.心力衰竭
- B.动脉栓塞
- C.细菌性动脉瘤
- D.脑脓肿
- E.肾小球肾炎
- F.急性心肌梗死
原文链接:患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出,转载请注明来源!