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皮肤撕脱伤修复术后的处理包括

 

『题目』:皮肤撕脱伤修复术后的处理包括

  • 答案:
  • A.密切观察皮瓣血运
  • B.充分引流
  • C.全身应用抗生素
  • D.严重创伤者,加强营养支持

1、 患者男,48岁,因“腹泻18 h”来诊。1 d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T 35.6 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 70/40 mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。
患者持续大量腹泻,伴尿少,呼吸增快、昏迷。急诊应尽快做的处理包括(提示 血常规:Hb 165 g/L,WBC 16.4×10/L,N 0.75,L 0.20。粪常规:可见黏液和少许红、白细胞,粪涂片可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。)

  • 答案:
  • A.吸氧
  • B.输液、扩容

2、 患者男,72岁,因“恶心、呕吐2?d,意识不清3?h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T?36.5?℃,P?110次/min,BP?80/50?mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。
该患者目前应尽快做的处理包括(提示:该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”来我院就诊,查空腹血糖为15.6?mmol/L,建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药,偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年,入院前3?d在受凉

  • 答案:
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3、修复前外科处理不包括(  )

  • 答案:
  • A.拆除不良修复体

4、女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。
如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择

  • 答案:
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5、女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送人医院急诊科。
如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择()

  • 答案:
  • A.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮

6、女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。
最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是

  • 答案:
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7、 患者女,12岁,因“发热5?d、全身皮疹2?d”来诊。患者2周前有上呼吸道感染史,5?d前出现发热,体温38.5?℃,2?d前耳后出现玫瑰色斑丘疹,逐渐向面部、颈部、躯干、四肢扩展,疹间可见正常皮肤,体温升至39.2?℃。
处理原则包括

  • 答案:
  • A.卧床休息
  • B.注意口腔、鼻腔黏膜清洁
  • C.口服板蓝根
  • D.退热
  • E.隔离

8、女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。
已确定无法行血管吻合,而撕脱之头皮的碾挫不明显,创面修复时的植皮覆盖应首先考虑选择

  • 答案:
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9、女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。
该患者再行上眼睑皮肤缺损处理的最理想方法是

  • 答案:
  • A.以厚断层或全层皮片移植

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