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慢性感染性贫血 慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型

 

『题目』:慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450μg/L,总铁结合力2000μg/L,骨髓细胞外铁(++),其贫血症诊断为()

答案:

A.慢性感染性贫血

 

1、患者,女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75g/L,RBC 2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT 120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。

答案:

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2、男性,46岁,烦渴、多饮、多尿、消瘦4年,既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿,病理诊断为慢性肾小球肾炎,未特殊治疗。无糖尿病家族史,BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,HbAlc6.6%,肝、肾功能正常。尿常规检查:16个红细胞/高倍视野,尿糖>55mmol/L。为了明确尿糖高的诊断,患者应该首先进行何种检查

答案:

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3、男性18岁,自幼贫血,脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol/L,直接胆红素6.5μmol/L,Hb78g/L,MCHC39%,红细胞渗透脆性试验完全溶血为0.51,HbF和HbA2比例正常
对上述患者最佳治疗方法应为

答案:

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4、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。
如果患者无不良饮食习惯,食量正常,那么引起贫血的主要原因最可能是()

答案:

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5、患者,男性,62岁,Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室性期前收缩,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年,糖尿病、高脂血症史10年。查体:血压140/90mmHg,心率76次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不整,期前收缩5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
患者心律失常最可能的原发病诊断是

答案:

A.冠心病

 

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