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散在多发小结节  患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2

 

『题目』: 患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP140/100mmHg;身高156cm,体重49kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,ACTH<5 pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。
原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示:经手术切除一侧肾上腺后,临床表现明显改善。病理:原发性色素结节性肾上腺皮质病。)

答案:

A.散在多发小结节

B.结节内可见色素沉着

C.结节间肾上腺皮质萎缩

D.呈散发或家族性发病

 

1、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为

答案:

A.原发性醛固酮增多症

 

2、某患者ALT显著升高,AST轻度升高,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBC(+),抗HAV-IgG(+),应考虑为

答案:

A.急性乙型肝炎合并感染甲型肝炎病毒

 

3、轻度颅脑损伤患者的特点有 ( )

答案:

A.无意识丧失

B.有短暂意识改变

C.有<20分钟的意识丧失

 

4、男,26岁,左腰痛伴下肢痛1个月加重5天,不伴下肢麻木、乏力,X线平片示腰椎曲度变直,轻度退行性改变。
根据病史首先应作何种查体

答案:

A.Lasegue征及Bragard征

 

5、对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括 ( )

答案:

A.局部红肿、发热

 

6、女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50 mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Du-roziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是()

答案:

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